L’échographie pelvienne

L’échographie pelvienne est l’examen de première intention en imagerie des organes génitaux féminins. Elle nécessite un opérateur expérimenté et du matériel de qualité.

Elle se réalise en général en deux temps : par voie haute abdominale permettant une vue d’ensemble de l’utérus et des annexes (ovaires et trompes) puis par voie basse endovaginale (non réalisable chez les jeunes filles vierges ou lors de la période des règles) et permet une exploration plus précise du col, de l’utérus, des ovaires, des trompes et du péritoine.

Autres examens

• L’IRM est imposée comme l’examen de 2^e Il s’agit d’une imagerie en coupes, indispensable pour préciser le diagnostic et la situation anatomique de certaines pathologies tumorales, malformatives, inflammatoires comme l’endométriose ou encore dynamique comme dans le trouble de la statique pelvienne.

• Le scanner : réservé dans de rares cas d’urgences et dans le bilan d’extension des pathologies cancéreuses.

• L’hystérosalpingographie (ou hystérographie)  reste l’examen de référence pour l’évaluation de la perméabilité des trompes utérines. Elle doit être effectuée entre le 6^e et le 12^e jour du cycle. Elle rentre dans le cadre des bilans d’infertilité.