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GROSSESSE

Vous êtes enceinte : les précautions à prendre avant un examen d’imagerie

Un examen radiologique

Les examens courants de radiographies en dehors du volume abdominal, les doses à l’utérus sont négligeables et l’examen peut être réalisé sans risque.

La dose reçue à l’utérus est obligatoirement inférieure à 1mSv.

Il n’est par ailleurs plus utile d’utiliser les moyens de protection plombés.

Un scanner

Le scanner est une technique utilisant des rayonnements ionisants.  Les examens courants de radiodiagnostic, y compris sur la région abdominopelvienne, délivrent des doses à l’utérus bien inférieures à la dose de 100mGy.

Exemple de dose délivrée à l’utérus au cours des principaux examens.

Examen Moyenne (mGy) Maximale (mGy)
Abdomen 8,0 49
Thorax 0,06 0,96
Tête <0,005 <0,005
Rachis lombaire 40 66
Bassin 25 79

L’état de connaissance actuelle permet de dire qu’il est improbable que des effets délétères chez le fœtus soient le résultat de l’exposition aux rayonnement ionisants, cependant la survenue d’effets radio-induits ne peut être totalement exclue. Si vous êtes enceinte ou susceptible de l’être, il faut absolument prévenir le médecin radiologue.

De même , il  est conseillé de  réaliser autant que possible les examens radiologiques chez les femmes désireuses de procréer dans les 10 premiers jours du cycle.

En pratique et selon les recommandations du CRAT (Centre de Reference sur les Agents Tératogènes) :

  • Si une grossesse est découverte après un examen de radiodiagnostic, rassurer la patiente : les données publiées chez les femmes enceintes et exposées au 1ER TRIMESTRE sont très nombreuses et rassurantes 
  • Si un examen doit être réalisé au cours d’une grossesse notamment dans les situations d’urgence vitale , il sera réalisé moyennant des mesures de protection et de réduction des doses d’irradiations.

Une IRM

L’imagerie par résonnance magnétique est un examen qui utilise des champs électromagnétiques.

En pratique et selon les recommandations du CRAT :

  • Il est possible d’effectuer une IRM chez une femme enceinte quelque soit le terme et la région explorée ; aucune conséquence fœtale ou néonatale n’est attribuée
  • Si une grossesse est découverte après la réalisation de l’IRM, la patiente peut être rassurée, les données nombreuses attestent qu’aucun effet indésirable n’a été observé en suivi post natal conséquence de ces examens

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